如何区别细菌性与非细菌性前列腺炎

前列腺炎有细菌性和无菌性两种，细菌性前列腺炎和无菌慢性前列腺炎的临床表现基本相同，病理上也都呈现炎症样表现，但治疗方法不同，因此很有必要加以区别。

两者区别主要靠前列腺液的培养

要确诊有菌还是无菌，主要靠前列腺液的培养。细菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染，前列腺液细菌培养呈阳性，前列腺液中有过量炎症细菌。非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染，非细菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎症细胞。

临床上的鉴别方法参考：

一、排尿不同

因有菌性的尿液中有细菌生存，常出现一系列的尿路感染症状即尿频、尿急、尿痛、尿道有灼热感等；而无菌性的就不一定伴发尿路感染，膀胱刺激症状也并非都出现，但绝非没有尿道不适的反应，因为慢性无菌性前列腺炎，在后尿道处也会发生一定程度的充血。产生一定的刺激，会出现轻度的排尿不适及尿道部有灼热感等，但比有菌性的慢性前列腺炎要轻。

二、直肠指检不同

有菌性的前列腺体正常或稍肿大，质地偏硬；无菌性的前列腺体肿大，质软，按摩后容易排出较稀薄的前列腺液，而且排出数量偏多，常在0.5~6毫升左右。