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前列腺炎病例
薛先生,男 32岁,鹿泉某机关司机,患前列腺炎4年多,经某大医院治疗无效,于2007年7月来诊,来诊时患者主诉:小便频急,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰部、睾丸有明显胀痛不适,心烦、梦多、失眠、四肢乏力、性功能减退、记忆力明显下降,查舌苔黄腻,诊脉弦涩数。
治疗方法
对于前列腺炎的治疗,特别是由于感染引起的急性前列腺炎,用抗生素治疗是必要的。常用的抗生素有氟哌酸,每服0.2g,每日3次;安灭菌,每服0.25g,每日3次;美满霉素,每服0.1g ,每日2次;阿奇霉素,每服0.5g,每日1次。但对于慢性前列腺炎,抗生素往往无效,治疗主要是按摩、热敷等。
中医常把本病分为三型治疗。
(1)湿热型 可见发病急,会阴及小腹胀痛、抽痛,有尿频、尿急、尿痛等症状。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜清热除湿,理气活血。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 黄柏10g 山栀子10g 车前子10g 木通10g 川楝子10g 赤芍10g 丹皮10g 茯苓10g 生甘草6g 水煎服,每日1剂。
(2)气滞血瘀型 病程较长,以疼痛为主,牵掣小腹和睾丸疼痛。治疗宜活血化瘀。常用的处方为:丹参30g 赤芍10g 红花10g 王不留行10g 乳香10g 没药10g 青皮10g 川楝子10g 小茴香10g 水煎服,每日1剂。
(3)肾气亏虚型 见于慢性前列腺炎。有腰膝酸软,疲乏无力及阳痿早泄等症状。治疗宜滋补肝肾。常用的药物为:黄柏10g 知母10g 生熟地各10g 山药30g 山萸肉10g 茯苓20g 泽泻10g 王不留行10g 丹皮10g 川楝子10g 水煎服,每日1剂。如有肾阳虚的情况,可加入制附子10g,蛇床子 20g,仙灵脾10g。
慢性前列腺炎需要作前列腺的按摩治疗。
具体方法是,病人取膝胸位,术者戴手套,涂上润滑剂,轻轻插入患者的肛门,在直肠前壁离肛门边缘约4~5cm可触到前列腺,手指先从两侧向中央沟按摩,再向上下按摩,前列腺液可流出尿道,每周1次。这样可以改善局部的血供,有助于慢性前列腺炎的康复。
防护前列腺炎
(1)预防感冒。受凉后,可引起交感神经兴奋,使尿道内压增高,前列腺管也因收缩而排泄障碍,产生充血,使症状往往反复或加重。
(2)注意饮食。平素饮食不要吃太多的油腻、辛辣、煎炸的食物。不要抽烟、饮酒,以免加重前列腺的充血,使症状加重。
(3)生活要规律,劳逸结合。坐的时间不宜太长,以免影响会阴部的血液循环;骑车的时间也不能过长;性生活要有规律,不要过于频繁;性交时不要中断或强忍不射精。
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(责任编辑:王巍)
中国人自古以来就很注重养生,养生是指保养、调养、颐养生命,就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病,从而达到延年益寿的一种医事活动。
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