精囊炎的诊断及其表现

精囊肿瘤甚为罕见。多见于青壮年，可能与性旺盛期有关。由于精囊解剖部位深，症状变化较大，易误诊。精囊肿瘤组织侵犯精囊的新膜血管丝或形成癌性溃殇时，精囊收缩引起出血而产生血精。肿瘤增大，压迫膀胱或直肠，或肿瘤侵犯邻近的器官，压迫直肠或尿道，可引起排便困难或下尿路梗阻。肿瘤侵犯神经时，则可发生持续性会阴部严重疼痛或胀满疼痛。

【精囊肿瘤病因】精囊容易被邻近组织的炎症感染

①起源于精囊本身；

②起源于直肠膀胱窝精囊邻近的组织；

③是前列腺肿瘤向精囊的浸润。50岁以上以癌症多见，50岁以下则以肉瘤多见。此外，偶而也可见到一些良性肿瘤，例如粘液瘤、囊腺瘤、纤维瘤等。

【精囊肿瘤分类】良性和恶性两大类

精囊肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤包括精囊良性肿瘤、上皮性囊肿、腺瘤等，恶性肿瘤以精囊腺癌为主 , 肉瘤甚为少见。

【精囊肿瘤诊断要点】精确诊断是治疗的关键

(1) 血常规检查：晚期重度贫血 , 全血细胞下降。

(2) 精液常规检查：可出现大量红细胞及果糖含量减少等。

(3) 尿液常规检查：可出现红细胞 , 但是尿液常规检查正常。不能排除精囊肿瘤的可能性。

(4) 直肠指诊：可触及硬性肿块,表面隆起不平,边界不清楚。

(5) B 超检查：可做精囊切面以反映病变情况,如精囊大小、有无肿块以及与前列腺、直肠的关系等。精囊肿瘤时可超出肿块回声。

(6) 输精管精囊造影：可确定肿瘤性质和位置。囊增大位置上升,有时移至耻骨上方 , 边缘光滑者可能是良性囊肿,边缘不光滑多是癌肿，或有充盈缺损,或完全不显影。

【精囊肿瘤临床表现】早发现，早治疗效果更好

(1) 多数患者不伴有尿频、尿急、尿痛,血尿往往在劳累后出现。如果一但出现尿痛、尿频, 排尿及排便困难,直肠痛,是精囊肿瘤晚期的重要标志。

(2) 精囊肿瘤多见于青壮年。其典型临床的表现为血精，同时伴有性交后会阴部坠痛。严重者可出现尿中有稠厚胶样物及间歇性全程肉眼血尿。

(3) 晚期患者常有全身症状,如不同程度的发热、全身不适或食欲减退、体重下降、贫血等。

(4) 触诊在前列腺顶端精囊部位可能触及硬性肿块，表面隆起不平,边界不清楚。有时不明原因血尿。

专家提醒：以上就是关于精囊炎的介绍，在日常生活中，要多了解前精囊炎的预防知识，在出现疑似症状后要及时就医，查明病因，在专业医师指导下辨症施治，同时保持健康的生活习惯与乐观心态，争取早日康复。