怎样认识男性更年期骨质疏松

男孩天性顽皮 ,整天爬高、追跑 ,骨折并非少见。十来岁的年龄 ,骨骼本该像春天里刚抽芽的柳枝 ,不易完全折断。与此相反 ,王家小刚 ,年方 14,正念初中 ,正当与同学们在运动场上你追我赶、你争我夺的年龄。可不知怎的 ,其骨头就像是娇贵的瓷器 ,一碰就断。同学们都躲着他走路。上医院,经 X光检查和血液化验后 ,诊断为患有骨质疏松症。医生说他的骨骼就像芝麻秆儿似的 ,极易碎断。真是大千世界 ,怪病无奇不有 !

年轻的男性性腺功能低下患者 ,体内雄激素水平明显不足 ,其密度值明显低于正常对照者。其骨骼虽然不像小刚那样易碎 ,但是其骨折的机会比同年龄的正常人高 10倍以上。若在骨骺关闭以前将雄激素水平补充至正常水平 ,则骨密度值明显上升 ;中、老年男子随着雄激素水平下降的同时 ,伴随着骨密度值的降低。

与年轻男性相比 ,老年男性容易发生骨折 ,据世界卫生组织统计 ,骨折已经成为导致老年男性死亡的第六大原因。这些事实均表明雄激素是影响男性骨骼硬度的重要因素 ,而骨质疏松已经成为严重影响老年男性生活质量的常见原因。

雄激素是怎样影响骨骼密度的呢 ?骨骼虽然坚硬如磐石 ,但它是一种活着的组织。在它坚硬的外表下面 ,隐藏着轰轰烈烈的拆除与建设活动。先是破骨细胞将陈旧的骨质挖掉 ,随之成骨细胞生成新的骨质将其补上。这就是骨骼的新陈代谢。

在骨骼的成骨细胞膜上存在着雄激素受体 ,雄激素通过受体刺激成骨细胞的活动能力。青春发育开始以前 ,骨骺尚未关闭,随雄激素水平不断上升 ,骨质的建设大于其破坏 ,于是骨骼的密度不断增加 ;性成熟时 ,雄激素水平达到最高峰 ,骨骼密度则达到一生中的顶点。骨骺在此时关闭。以后 ,随着年龄增长 ,雄激素水平缓慢下降 ,成骨细胞的活性减低 ,破骨细胞活性相对增加 ,骨质的破坏大于其建设 ,于是骨骼密度逐渐降低而变得疏松起来。

除了雄激素水平降低之外 ,中、老年男子骨骼密度下降还有其他原因参与。肌肉力量的减弱 ,体育锻炼减少 ,不良生活习惯如长期吸烟、酗酒以及嗜好咖啡等等 ,都对其骨质疏松的发生起着促发的作用。一些影响钙盐沉积和脂溶性维生素吸收及其作用发挥的疾病,也是导致骨质疏松的常见原因。