精索静脉曲张为什么会影响生育？

精索静脉曲张原本只是睾丸附近的经脉曲张症状,在极大程度上影响了美观,但是精索静脉曲张也会引起男性不育,而且在男性不育里是头号大敌。在男性的不育症患者中有10%～15%的人群患有不同程度的精索静脉曲张。而在这些精索静脉曲张的患者中又有30%～40%罹患男性不育症，男科专家提示精索静脉曲张与不育有着密切的关联。

专家介绍在男性发生精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者在精液检查中发现他们的精液中精子数量少，精子的活性较差而且形态不正常。精索静脉曲张直接影响睾丸,睾丸又是产生精子的场所,因此总结出引起不育的原因有：

1)血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。

2)精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，,可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。

3)精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱，以至干扰了精子的发生和成熟。

4)左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一，对睾丸产生毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾收缩，不利于精子成熟，并影响精子的活动力。

根据上述的病因所致，精索静脉曲张直接导致睾丸的功能损害。表现生精功能抑制和精液质量改变(精子数减少，尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子活动力下降)因此可以造成不育。

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