中西医对血精认识的差异

血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。中西医对血精的认识与分类存在一些差异。

西医对血精的分类与治疗

西医血精分为两类：一类是非疾病因素引起，称为功能性血精。原来，男子在性生活射精的瞬间，精囊强烈收缩帮助里面的液体排空，转而精囊变得松弛与空虚，这种骤然压力上的变化，容易引起精囊内壁毛细血管通透性改变而渗血。另一类是由某些疾病引起，称为器质性血精。造成血精的原因首推精囊炎，其发生比例高达95%以上，其次是前列腺炎、精阜炎等，真正因肿瘤引起者罕见 。

对功能性血精的治疗：重点放在调整性生活频率，避免粗暴房事，防止性交不规则等方面。在血精发作期间，应该停止性生活，避免性兴奋，以免加重生殖器官的充血。待血精消失后至多一个月左右，即应该逐步恢复性生活，让精囊等生殖器官开始进入有规律的排精“程序”。

对器质性血精的治疗：治疗的重点是及时治愈任何诱发血精的疾病，以最重要引起血精的精囊炎、前列腺炎、精阜炎为例，治疗的要领当然是消炎。选择有效的抗菌药物，至少连续使用上3~4周，以观效果。常用的口服抗菌药物很多，例如复方新诺明、阿莫西林、先锋霉素、美满霉素、红霉素、左旋氧氟沙星等。

应该提醒，一旦发生器质性血精，必须及时停止性生活，停止多长时间，要看对诱发血精的那些疾病的治疗情况，原则上是在血精完全消失，并且这些诱发疾病基本控制后，才能渐渐恢复房事，千万不要操之过急。

中医根据辨证论治将血精分为三种类型：

1.阴虚火旺型：因房事不节、肾精亏损等引起。也可以是热邪伤阴、热入精室、血络被灼的缘故。表现为血精、失眠、口干、烦躁等，舌红，苔薄，脉细数。常用大补阴丸治疗。为了止血，还可加大蓟、小蓟、阿胶等药物。

2.脾肾两虚型：房劳过度、饥饱失常、脾气受损、化源不足、气血两虚，于是气不摄血，则精血俱出，成为血精。表现为目眩、头昏、乏力、神疲、失眠、多梦、腰痛等，苔白，脉细无力。常用益气养血、固肾健脾药物，例如熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、党参等。为了止血，也可加用侧柏炭等药物。

3.下焦湿热型：嗜酒或嗜辛辣肥甘之品，损伤脾胃，运化失常，滋生湿热，下注阴器，精室血络受损。表现为血精、面红、目赤、口干、便结、尿黄，苔腻，脉滑数。常用药物有生地、山药、丹皮、泽泻、山萸肉、大蓟、小蓟、知母、黄柏、玄参、阿胶等。