前列腺增大并不等于增生

导读：前列腺增大与前列腺增生不是一回事。青壮年男性出现的前列腺增大，绝大多数是前列腺炎所致；而老年男性的前列腺增大，以前列腺增生比较多见，但也不排除前列腺炎的可能。

四川成都一位患者因为排尿困难到医院检查，B超检验发现前列腺体积略大于正常标准，被诊断为前列腺增生。可是坚持服用了3个月大量的前列腺增生药物后，病情的严重程度却有增无减，现在解个小便都疼得冒汗。而且发现小便后白色的分泌物越来越多。

专家诊断

这种病情不是前列腺增生症，而更可能是前列腺肿大--前列腺炎的一种典型表现。在临床上，前列腺增大（正常标准为2cm×3cm×4cm）很可能被B超识别为前列腺增生，而经验不足的医务人员也往往搞不清前列腺增大和增生的区别，甚至认为是一码事，结果偏离了治疗方向，给患者带来心理和生理的进一步损害。

需要注意的是，仪器检查所表现的只是前列腺的影象和轮廓，并不能对具体的疾病给出明确的诊断，准确诊断和正确治疗，更依赖医生的经验水平。

这才是前列腺增生

前列腺增生症是老年男性的常见疾病，且随着年龄的增长而逐渐加重。在临床表现上主要为两组症状，即膀胱刺激症状和梗阻症状。老年男性体内性激素，包括雄性素和雌性激素代谢失平衡是导致前列腺良性增生的病因。但具体环节和机制，虽经多年基础和临床研究，目前仍不十分明确。其典型症状是：

（1）主要症状：排尿困难进行性加重，如尿频、尿等待、尿线无力，尿间断或滴沥、尿潴留、尿失禁。

（2）其他症状：血尿，也是前列腺增生症的常见症状，可由膀胱收缩时覆盖在前列腺的粘膜毛细血管破裂引起，多为一过性，也可因合并感染或膀胱结石引起。

所以许多疾病都可以引起前列腺增大，如前列腺炎、前列腺结石等。前列腺炎引起的前列腺增大与炎症导致前列腺充血肿胀和炎症细胞浸润有密切关系，经过有效的治疗后，前列腺往往可以逐渐恢复到正常大小。