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腮腺炎引起的无精症怎么治疗?

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腮腺炎引起的无精症怎么治疗

专家解答:关于腮腺炎性睾丸炎,根据世界卫生组织男性不育标准化诊治指南中介绍,以前一直认为,睾丸炎是由流行性腮腺炎病毒引起,但现在已经证实睾丸炎也可以由其他病毒感染引起,如科萨其病毒,疱疹病毒。流行性腮腺炎引起的睾丸炎对患者的生育力的影响多种多样。有些男性患者终生不育,有些患者的精子发生需要2年之久才能恢复。青春期前患腮腺炎和没有引起睾丸炎的腮腺炎,一般不影响生育力。

腮腺炎性睾丸炎不育疾病常识

流行性腮腺炎它是一种病毒感染的疾患,特点是患者双侧腮肿。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体,睾丸为男性的性腺体,活性强,所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症,约20%的“痄腮”患者并发睾丸炎。

流行腮腺炎的潜伏期平均为18天。腮腺肿大后,一周左右可并发睾丸炎,常为一侧睾丸肿痛(这种睾丸炎特别痛),寒战高烧,并可有呕吐,腹痛,阴囊检查可见睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大,触痛明显,质地中等,也有质硬如石,阴囊皮肤明显水肿,鞘膜腔穿刺有黄色积液,发病初睾丸肿胀迅速,可在1~2天内达到极点,约经10天左右肿胀消退。有1/3~1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的病人,部分病人可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育。

腮腺炎引起的无精症怎么治疗?腮腺炎性睾丸炎不育治疗措施

(1)卧床休息,垫起阴囊或用丁字带托起。局部冷敷有一定效果。可用1 %普鲁卡因做患侧精索封闭。全身症状对症处理。

(2)中药 可用龙胆泻肝方剂加减。

(3)一般抗生素无效,中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等有一定疗效。

(4)肾上腺皮质激素可短期应用,有抑制炎症及减轻症状作用。连用1~2周。

(5)丙种球蛋白注射。

(6)腮腺炎患者康复期血清(3~4个月内的血清为宜)。

为什么腮腺炎患者容易并发睾丸炎呢

腮腺炎病毒的一个特点是不仅对腺体有作用,对睾丸也有相当的“亲和力”。腮腺炎病人中合并睾丸炎者占 1/5- 1/4,其中有 2/3为单侧患病 ,1/3为双侧。一般认为青春期前腮腺炎合并睾丸炎较少见 ,即使受累通常也可完全康复,所以造成睾丸永久性损伤的机会较少。青春期以后患腮腺炎者更容易并发睾丸炎 ,并且发生在青春期后的睾丸炎可导致睾丸受到不可修复的损伤,严重时可造成睾丸萎缩。双侧睾丸炎患者中约有半数具有睾丸轻度萎缩。萎缩若发生在一侧睾丸,对生育影响较少,也不会影响婚后性生活。如果双侧睾丸均受累 ,很可能导致不育。据调查 ,双侧睾丸萎缩的患者中只有 5%仍有生育能力。

此外,成年男子的双侧腮腺炎睾丸炎还可以引起性腺功能低下 ,有时同时引起精子数目严重减少或无精症。因此 ,青春期后患腮腺炎,一定要注意卧床休息和及时治疗 ,以避免睾丸炎的发生。

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(责任编辑:王巍)

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