无睾症的病因与发病机制

无睾症，胚胎期因感染、创伤、血管栓塞或睾丸扭转等原因引起睾丸完全萎缩而致病，表型为男性。青春期男性第二性征不发育，外生殖器仍保持幼稚型，无睾丸，若不及早给予雄激素治疗，则会出现宦官体型。若有残余或异位的间质细胞分泌雄激素，可出现适度的第二性征。血睾酮水平低，促性腺激素显著升高，HCG刺激后，睾酮不增高。

睾丸是男性主要性器官，其功能是产生精子，精子与卵子结合，形成新的个体，从而保证人类种族的延续。另外，还分泌雄性激素，可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。因此，无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变，均可以导致不育症。

性腺决定生殖器官的发育方向，本症患者均表现为男性，故在胚胎发育早期应该有睾丸的发生。可认为睾丸的消失应在胚胎发育中期之后由于种种原因导致性腺发育受阻，如血管闭塞、外伤等使睾丸萎缩或消失，最后表现为无睾症。

【病理】

在不伴有类宦官症的双侧性无睾症病人，有时可以在精索血管残端找到间质细胞。因此虽双侧无睾而不出现类宦官症症状。

【分类】

分为一侧性和双侧性两大类;在双侧无睾病人中可分为伴有或不伴有类宦官症两类。