静脉曲张诊断方法

精索静脉曲张症(VC)的诊断对治疗有着十分重要的意义，过去人们诊断静脉曲张主要靠临床症状和触诊，而随着科技的进步，借助彩色多普勒超声能够更加准确地观察到精索内部的病变。

精索静脉曲张是引起男性不育的常见病因之一, 在国外约有30%的男性不育患者为精索静脉曲张症(VC) , 而国内发病率也在10%-15%。由于精索静脉回流受阻或瓣膜功能不全, 血液反流引起血液瘀滞, 导致蔓状静脉丛伸长、扩张、迂曲使睾丸温度升高, 损害曲细精管, 影响精子的生成。另一方面静脉瘀滞使睾丸保护精子的功能出现障碍, 由自身抗精子抗体免疫反应随之发生。

诊断标准： ①临床型： 触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉、静息状态下彩色多普勒超声检测到3支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状, 管径≥3.0 cm, 做 Valsava 试验后可见血液明显反流。②亚临床型精索静脉曲张(SVC)： 临床触诊时触不到曲张的精索静脉, 超声检测精索静脉内径≥1.8cm, 平静呼吸时无血液反流, Valsava 试验出现反流,反流时间≥1.5s。

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