精索静脉曲张传统手术易复发的原因

精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻，血的盘曲扩张，分为原发性和继发性两大类型，由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，导致男性不育。精索静脉曲张时,约有50%～80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。

传统手术易复发的原因：

(1)精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1～3支，也可出现4～5支甚至更多，部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。

(2)精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎，未切断，经长时间结扎线吸收后又复发。

(3)误扎腹壁下静脉。腹壁下静脉与精索静脉相距较近，易将前者误认为精索静脉而被结扎。

(4)侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎，靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液，相当于大路不通后，走小路。精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉，或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好，精索静脉曲张手术后症状就会复发。

腹腔镜手术治疗优势明显：

与传统术式比较，显微外科精索静脉曲张切除术(MV)因为在术中使用显微放大三维导航系统，因此能仔细分辨血管和淋巴管，有效保护睾丸动脉、淋巴管，创伤小、恢复快、术后第二天即可下床活动，并且有效恢复精子质量，改善睾丸功能，复发率低，被认为是国际上治疗精索静脉曲张的金标准。

显微外科精索静脉曲张切除术的发展改善了传统手术的诸多缺点：其不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质得到良好的改善，因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。

1、更先进 实现了精索内动静脉精细分离，可视操作;手术不损及睾丸动脉与淋巴，保证了器官功能完整;

2、更安全 凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血;

3、更科学 采用静脉麻醉，减少对患者全身的生理影响;

4、更高效 微创无痛、时间短、恢复快，避免传统手术并发症。

专家提醒，倘若长期出现精索静脉曲张，建议到正规医院进行诊治，切勿延误，以免加重精索静脉曲张的病情，祝您早日康复。