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精索静脉结扎术后常见并发症

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精索静脉曲张是男科常见问题,目前,临床上主要用精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张,而精索静脉结扎术后常见并发症有以下几种:

精索静脉结扎术后常见并发症

1、输精管损伤

输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症,因为在手术中,输精管呈白色,触之质地坚韧,管状结构,明显区别于周围的血管等组织的颜色和结构,任何泌尿、男科的医师都能正确辨认,并且加以分离,避免无意钳夹。

2、水肿

水肿是精索静脉结扎术后常见并发症,发生率为3%~33%,平均为7%,淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。

3、睾丸动脉损伤

术后睾丸萎缩或精子缺乏,多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。

4、神经损伤

神经损伤以前很少提及。在经腹股沟精索内静脉高位结扎术中,可能损伤的神经 有髂腹股沟神经、生殖股神经,还有几乎未被提及的精索上神经和精索下神经。

精索静脉曲张手术中,经腹腔镜手术过程中生殖股神经损伤的发生率在2% ~9%之间,症状表现为大腿前内侧和手术切口前外侧暂时的麻木,一般出现在手术后0~10 d(平均3 d),症状维持平均约8个月。生殖股神经损伤在电刀烧灼或超声刀切开精索外膜时最容易损伤。操作不精细,过度牵拉包绕精索的组织或钳夹神经也可引起损伤。

因此为了避免精索静脉结扎术后常见并发症,治疗精索静脉曲张一定要到正规医院进行,以免延误病情。同时要注意做好精索静脉曲张术前准备和术后护理工作。

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(责任编辑:王巍)

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