前列腺增生应该如何鉴别？

临床上有许多疾病和前列腺增生症状相似，如膀胱颈挛缩、前列腺炎、前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍、膀胱肿瘤、尿道狭窄、前列腺囊肿等，应予鉴别。

前列腺增生应该如何鉴别？

（一）膀胱颈挛缩

即膀胱颈纤维化增生，继发于慢性炎症。发病年龄为40-50岁。临床症状与前列腺增生相同，肛门指检未发现前列腺明显增大。膀胱镜检查可明确诊断。

（ 二）神经源性膀胱功能障碍

为神经系统疾病所致的膀胱尿道功能失调，其临床表现与前列腺增生相似，有排尿困难、尿潴留，也可继发泌尿系统感染、结石及肾积水。

（三）膀胱肿瘤

虽然引起排尿困难或潴留，但3/4以上患者以血尿为第一症状，且多为无痛性血尿，少数为镜下血尿。膀胱镜、CT等检查能作出鉴别。

（四）急性前列腺炎

引起的尿潴留起病急，多发于青壮年。有寒战高热、会阴部坠胀疼痛等全身和局部症状，白细胞升高。肛门指检前列腺肿大、灼热、疼痛，有波动感。

（五）尿道狭窄

有骨盆、会阴部、尿道外伤及器械损伤尿道、淋病、尿路感染、包皮龟头炎等病史。症状为排尿不畅、排尿无力、尿流变细。尿道造影上显示狭窄段尿道僵直变细，即可鉴别。

（六）前列腺结核

前列腺因结核感染而肿大，可压迫前列腺尿道引起排尿困难及尿潴留。但有血精、精液减少、射精疼痛等症状表现，甚则阴囊或会阴部结核窦道形成。