中老年人前列腺增生的防治措施

前列腺增生是中老年男性的常见病,其形成原因已如前面所述,这里重点叙述本病的危害和防治措施。

前列腺肥大是逐渐发生的,大多是因感冒、忍尿、劳累、饮酒或性生活过频等因素,造成已增大的前列腺突然充血、水肿、因而造成阻塞尿道,成为急性尿潴留而就医。

发病初起,表现排尿次数增多,尤其以夜间为甚。随后可感到排尿无力,尿线变细,有排尿不尽感或尿末滴沥,也可伴有血尿,以至最后膀胱越来越大,失去收缩能力,发展为尿潴留。此时,病人非常痛苦,如不及时治疗,病程继续发展可以影响到肾功能,严重者可致贫血、高血压、尿毒症。

因此,前列腺肥大症的早期诊断与治疗是很重要的。本病的诊断并不难,到医院请医生做个肛门指诊,隔着直肠壁摸一下前列腺是否增大就可以诊断出来。治疗的方法有多种,根治的方法是手术治疗, 如身体素质好,能胜任手术者可施行前列腺切除术或睾丸切除术。如不适宜手术,为缓解症状,可在医生指导下行保守治疗。保守治疗的具体措施如下：

(1)一般预防措施

①气候变冷时,应注意保暖,避免感冒;

②为减轻夜间尿频,饮水和稀食可安排在早餐和午餐,下午少用饮料;

③告诉患者不要忍尿,有尿意即应排空膀胱;

④生活要有规律,避免过度劳累,节制房事;

⑤加强活动,不宜久坐,以减少会阴部充血;

⑥调整膳食,多食含纤维素食物,保持大便通畅。

(2)有急性尿潴留时

①热敷耻骨上膀胱区或会阴部,或在热水浴过程中若患者感到可排尿时,即应在水中试排,不要失去排尿机会;

②顺脐至耻骨联合中点处,轻轻按摩,逐渐加压力,有时可使尿液排出;

③针刺治疗往往收效迅速,针刺一般首取关元、中极、阴陵泉,配穴为三阴交、气海;

④必要时导尿。

(3)西药治疗

①口服己烯雌酚,每次1mg,日服3次;

②戊酸雌二醇,每次肌肉注射10mg,每周2次,1个月为1疗程;

③口服溴乙酸己烷雌酚,每次20mg,每日3次;

④强的松10mg,每日3次。因本药为肾上腺皮质激素,服用时间不宜超过1周。

(4)中药治疗

中药治疗前列腺肥大,疗效令人满意,处方：黄芪60g,怀牛膝20g,滑石30g(布包),莪术10g,琥珀3g(冲服) 。水煎服,每日1剂,服3剂休息一天,服用30剂为1疗程。