阴茎结核的病因

阴茎结核的发生率占泌尿生殖道结核发生率的4%，发病可以在阴茎皮肤表面，也可以在阴茎海绵体内，或者在阴茎尿道内。结核杆菌可由泌尿道结核传播而来，也可通过性交或接触污染的衣裤传染，是否因血源传播尚有争论。阴茎结核有时会与阴茎癌、性病下疳混淆，需通过活体检查，或溃疡面分泌物细菌培养查出结核杆菌，才能确诊，采用有效的抗痨治疗，可以保全阴茎而不致溃不成形。

对于发病的病因有以下几个原因：

（1）直接接触感染：阴茎直接接触结核分枝杆菌致病。文献报道，宗教割礼包皮环切时，开放性肺结核患者用口吸吮小儿阴茎止血所引起；阴茎与有病变的子宫颈接触感染；手术器械消毒不严格于包皮环切术后致病等。

（2）继发感染：继发于泌尿生殖系统结核病变，如肾、附睾、前列腺、膀胱结核等。郭应禄曾会诊1例膀胱癌患者术后用卡介苗灌注，由于前列腺增生，行导尿管困难，故直接用空针经尿道向膀胱内灌注，后引起阴茎多处结核结节，以龟头部更多，经抗结核药物治疗完全消退。本例为单发，故较为罕见。

至于治疗，可以采用抗痨药物，溃疡局部用链霉素溶液换药，必要时行病灶清除或阴茎部分切除术。