男性乳房肥大症的四种原因

导读：男性乳房肥大症的症状有出现的单侧或双侧乳房肥大，可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘形结节，个别可见乳头回缩乳头溢液，有的外形与青春期少女的乳腺相似。那么哪些原因导致男性乳房肥大症呢？

男性乳房肥大症的四点原因

1、药物性

很多药物可导致此症，如雌激素治疗前列腺癌，洋地黄具有雌激素效应，海洛因也具有植物性雌激素作用。有些药物是通过降低雄激素效应而相对提高雌激素活性，使雌/雄激素比率增高，如抗真菌药酮康唑、肿瘤化疗药物等。另一类药物依靠阻碍雄激素对靶组织的活性作用而提高雌/雄激素比值效应。临床用于治疗消化道溃疡的H 2 受体阻滞剂、奥美拉唑等具有抗雄激素效应，大剂量使用可并发乳房肥大 。

本组6例是药物因素所致，说明药物也是导致男性乳房肥大症的常见原因之一，其中3例服用吗叮啉40mg/d，8后出现乳房肥大症，吗叮啉是外周多巴胺受体阻滞剂，能阻断结节-漏斗通路中的多巴胺受体，减少丘脑释放催乳素抑制因子，而使催乳素分泌增加，扰乱了体内激素平衡，使乳房肥大。其他许多药物与此症有关，但其引起乳房肥大症的机制尚不明确，可能系这些药物损伤肝脏，影响肝脏对雌激素灭活所致。

2、生理性

多见于新生儿、青少年发育期及中年以后的乳房肥大，与雌激素绝对或相对增多，或乳腺组织对雌激素敏感性增高有关。本组病例中有5例，年龄大都在15岁以下，未经处理，2年内自行消退。

3、家族遗传

遗传因素所致，有明显家族史。

4、其他疾病所伴发

如甲亢、垂体肿瘤、某些肾上腺皮质肿瘤、垂体及下丘脑疾病、睾丸肿瘤、两性畸形、肝硬化、慢性活动性肝炎等。本组1例有明显的甲亢表现，经抗甲亢药物治疗，随着甲亢症状的控制，乳房肥大症也随之消失，显然是甲亢导致激素分泌及代谢紊乱而致病 。

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