继发性男性乳房肥大是如何引起的？

继发性男性乳房肥大是如何引起的？导致继发性男性乳房肥大症的原因都有哪些？今天，我们就跟着男科专家一起来了解下继发性男性乳房肥大是如何引起的。

男科专家介绍说，男性乳房肥大症与许多内分泌激素作用有关，如雌酮能使乳腺导管增生，黄体酮在雌酮的协同作用下会使乳腺的腺泡增生，垂体生长素和催乳素也影响着乳腺的生长、发育。引起继发性男性乳房肥大的原因主要有三种：性腺功能减退、全身性疾病、肿瘤以及药物。

继发性男性乳房肥大是如何引起的？

1．性腺功能减退引起男性乳房肥大 一般常见于原发性睾丸功能衰竭或减退的男子，亦见于继发性(垂体及下丘脑病变)性腺功能减退的患者。其原因在于血液中睾酮与雌二醇的比例下降。本病可见于大多数Klinefelter综合征患者。

2．全身性疾病引起的男性乳房肥大

1)迁延性疾病的恢复期 有些疾病使体重严重降低之后，在恢复期体重增加时，促性腺激素的分泌和性腺功能恢复正常，产生了一种类似第二青春期的现象，临床上称之为进食增加性乳房肥大，可在数月至1～2年内消退。

2)血液透析治疗后 肾衰患者血液透析后数周或数月后，由于饮食增加可引起乳房肥大。此外，尿毒症患者常出现激素水平异常，如血清睾酮浓度降低、血清雌激素及催乳素浓度升高等，亦可导致乳房肥大。

3)肝功能受损 男性乳房肥大也见于肝功能受损时。肝功能受损时，肝脏降解雌激素的过程发生障碍，但雄激素的降解过程未受影响，致使雌激素、雄激素比例失调，雌激素浓度相对增高，从而引起乳房肥大。

4)甲状腺功能亢进引起男性乳房肥大 在甲亢的男性病例中，约有l0％～40％的患者并发此症，这是由于血循环中甾类蛋白增多，游离睾酮含量正常，而游离的雌二醇增多，从而刺激乳腺组织增生。

此外，男性乳房肥大常伴发于隐睾症、睾丸萎缩、睾丸炎、Reifenstesin综合征、肾上腺功能障碍、截瘫、糖尿病、麻风、结核、高血压、风湿性关节炎及溃疡性结肠炎等疾病。

3．肿瘤性男性乳房肥大

1)女性化肾上腺肿瘤 肾上腺皮质增生及良、恶性肾上腺肿瘤，可直接分泌雌激素或产生过量的雌激素前体，后者在组织中转化为有效的雌激素。此类肿瘤多为恶性，在诊察时常可发现腹部肿块。

2)睾丸间质细胞的肿瘤较为罕见，大多数为良性肿瘤。睾丸间质细胞能产生过量的雌二醇。过量的雌激素抑制了垂体的黄体分泌素，导致正常睾丸间质细胞的雄激素产量不足，从而促使男性乳房肥大。

此外，起源于睾丸生殖成分的恶性肿瘤，如睾丸良性或恶性畸胎瘤等，常可产生人体绒毛膜促性腺激素(HCG)，HCG刺激丸间质细胞。从而产生大量的雌二醇，刺激乳腺增生。Gillbert(1940)报道102例睾九畸胎瘤病例，均伴有男性乳房肥大。

4．药物性男性乳房肥大 临床上某些疾病(如前列腺肥大等)需长期服用雌激素(如己烯雌酚等)，此类药物可直接刺激乳腺增生、肥大。另外，如螺内酣、甲脂眯胺与双氢睾酮竞争细胞表面受体，亦可引起乳腺增生、肥大。

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