附睾炎的手术治疗法

在很多男性的生殖器发育异常的案例中，隐睾症算是一种比较常见的现象。隐睾系一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。 那么，男性隐睾症的因素常见并发症有哪些？下面，就一起来了解一下。

一、男性胎儿在母体发育时，其睾丸的下降过程发生障碍，"抛锚"于下降途中，阴囊里找不到睾丸，就发生了隐睾症。究其原委，主要有以下几个因素：

(1)解剖因素 包括

①在胚胎期，睾丸系带很短或缺如，不允许睾丸充分下降。

②睾丸系膜与腹膜发生粘连，使睾丸无法向下。

③睾丸的血管发育异常，弯曲或皱折，从上方牵拉而限制睾丸下降。

④精索的血管或输精管太短。

⑤睾丸体积过大，腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏，则睾丸无法进入阴囊内。

⑥阴囊发育异常，阴囊太小，容不下睾丸。

(2)内分泌因素 睾丸下降要有足够的动力，那就是要依靠母体腺的促性激素刺激胎儿睾丸间质细胞产生雄激素，故：

①睾丸本身有缺陷时，对促性腺激素不产生下降反应而发生隐睾;

②因睾丸下降发生在血液中促性腺激素浓度很高时，所以当母体促性腺激素匮乏，也会导致睾丸下降不全。

(3)遗传因素 有部分隐睾病人有明显家族史，故遗传因素也许是隐睾发生原因之一。或许还有其他一些原因导致隐睾的发生，预计随医学水平的不断提高，这些原因会一一明朗化，从而找出有效的防治方法，阻止这种疾病的发生。

二、隐睾的常见并发症有：

(1)不育症 正如我们所知道的，正常情况下，阴囊温度低于体温2℃～3℃左右，这种温度差异乃是确保精子发生的重要条件之一。而双侧隐睾病人由于睾丸不在阴囊内，其与体温的温度差异也随之消失，而温度的升高可使睾丸上皮萎缩，从而阻碍精子发生，产生不育。单侧隐睾从婴儿出生后第二年起，对对侧正常位置的睾丸也有损害，故不及时治疗，也可能影响生育。

(2)疝 多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合，致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症，国内报道在50%左右，国外报道高达66%～97%。

(3)精索扭转 可能是提睾肌收缩过强，睾丸引带发育不良，睾丸移动度过大引起。据统计，有精索扭转的病人中约50%患隐睾症。

(4)睾丸创伤 位于腹股沟处的睾丸，因其位置表浅，且腹股沟后壁比阴囊坚硬而且无弹性，缺乏缓冲性，故易受创伤。

(5)恶性变 隐睾发生恶变的机会多于正常位置的睾丸，大约是30～50倍。另外，单侧隐睾病人的另一侧睾丸肿瘤的发生率也高于正常人。

(6)精神创伤 阴囊内无睾丸可引起患者精神上的创伤，并有自卑感。

三、治疗隐睾症

手术治疗

①睾丸固定，开刀将睾丸强行固定在阴囊内，乃治疗隐睾症最主要和最有效方法，大多数患者采用此法可获得成功治疗。手术时机选择十分重要，过早可能失去隐睾自行下降的机会，过晚又将影响睾丸的功能，过去主张2～5岁为宜，最迟不超过6岁。近年有学者提出宜在2岁前就手术治疗，理由是2岁后患儿的睾丸组织已经发生病理变化。

②睾丸移植，随着显微外科手术的广泛开展，用自体睾丸移植法治疗高位隐睾获得较好效果。医生别出心裁地将整个隐睾连同它的血管一齐切下，"搬家"到阴囊里，再在显微镜下手术，将睾丸血管小心地吻合在腹壁下动、静脉上，以保证睾丸的血液循环。

③睾丸切除术，专家提醒：一旦发现睾丸明显发育不良，萎缩变小或质地变软等丧失功能情况，应毫不留情地将隐睾切除，以防日后发生恶变。

温馨提醒：面对疾病，不必惊慌、烦恼，只要选择正规男科医院，根据患者自身情况和疾病的特点，把预防保健与临床治疗相结合，同时注意保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，定期体检，在日常生活中学会合理、科学地自我调护，就可以达到很好的治疗与预防的目的。