精索静脉曲张手术为何就没效果？

精索静脉曲张多发于青壮年男性，多是在体检或是不育症检查时才发现此病。这些人治疗精索静脉曲张的目的，其实就是治疗不育症。但是，临床上发现，不少病人即便做了精索静脉曲张手术，精液质量的改善状况仍然不尽如人意，有时精子活力及数量甚至比术前更差。这是为什么呢？

治疗时间越早越好

精索静脉曲张导致精液质量下降的病理基础是：局部血液淤积、温度过高、毒素淤积和吸收，以及代谢、营养障碍，生殖内分泌激素等改变。精索静脉曲张维持时间越长，睾丸的生精功能受损越严重，就越难恢复到正常状态。

因此，目前在医学上主张，凡是精索静脉曲张病人，在睾丸生精功能尚未达到难以恢复的情况下应尽快手术，从根本上改善伤害睾丸生精功能的内环境，以利于手术后精液质量的改善。一般来说，年纪越轻，术后精液质量的改善情况就越好；年纪越大，手术效果也就越差。

手术质量影响治疗效果

凡是精索静脉曲张术后的病人，都应该做检查，查看阴囊内曲张静脉萎缩的情况，必要时做彩超等检查，以确定手术效果。若术后阴囊局部静脉曲张仍较明显，要考虑漏扎或单纯结扎效果欠佳的可能性，建议再次手术，并根据不同情况采取高位结扎或分流等术式。

精液复查时机选择不当

精子发育成熟需要一定的时间。一般来说，从精原细胞发育为成熟的精子，这个周期大约需要75天，所以，一定要在术后3个月左右，才能观察到精液质量的改善情况。过早进行精液检查可能出现误导。