中医阳强的治疗方法

阴茎异常勃起是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。前者因静脉阻塞(静脉阻塞性)，后者因异常动脉血注入(动脉性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇，如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。

引起阴茎异常勃起的病因

阴茎异常勃起约有三分之一查不到原因，称之为原发性(或特发性)阴茎异常勃起，对于引发原发性阴茎异常勃起的病因尚不明确。

继发性病因有：血栓栓塞性疾病（镰状细胞贫血，脂肪栓塞等），神经性疾病（脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等），肿瘤（前列腺癌、肾癌等转移癌，白血病，黑色素瘤等），创伤（会阴或生殖器损伤等），感染或中毒，全胃肠外营养，阴茎海绵体内注射血管活性剂等。

阴茎异常勃起常见5～10岁和20～50岁。一般仅涉及阴茎海绵体，多数病例于夜间阴茎充血时发病。低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛，阴茎勃起坚硬。高血流量型则阴茎很少疼痛，阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后，阴茎仍能恢复完全勃起，但一般需要数周至数月。

阴茎异常勃起可引起阴茎海绵体动脉持久性扩张，静脉持久性收缩，血液淤滞和粘度增加，甚至形成血栓，进而影响血管内氧的交换，静脉回流严重受阻，二氧化碳张力增加，海绵体中隔水肿，内皮细胞炎症和损伤。内皮细胞损伤可能是以后发生阳痿的原因，有人认为即使及时治疗 ，也难免发生阳痿，并可以发生纤维化，无法进行正常的性生活。因此，阴茎异常勃起也可以导致男性不育。

对于阴茎异常勃起的治疗

1、手术治疗 目前适合手术指征的病例越来越少。非缺血性阴茎异常勃起通常适用非手术治疗。早期缺血性病例，阴茎经充分冲洗之后，可以转变为非缺血性。

2、中医辩证治疗

1．肝火亢盛

主证：阴茎无故勃起坚硬，久而不萎，面红目赤，烦躁易怒，头晕头痛，口苦咽干，脉弦有力。

治则：清肝泻火，滋阴软坚。

方药：当归龙荟丸加减（《丹溪心法》）。

当归、龙胆草、芦荟、青黛、黄芩、黄连、大黄、山栀、木香、麝香、白芍、鳖甲、甘草、黄柏等。

2．肝经湿热

主证：阴茎强硬不衰，茎中痒痛，阴囊潮湿，口干口渴，尿色黄赤，苔黄而腻，脉滑数或弦数。

治则：清热利湿，软坚散结。

方药：龙胆泻肝汤加减（《医方集解》）。

龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、牛地、车前子、木通、当归，甘草女贞子、旱莲草、知母、黄柏、白芍、鳖甲、龟板等。

3．阴虚阳亢

主证：阴茎易举难倒．流精不止，五心烦热，口干盗汗，腰膝酸软，头晕耳呜，舌红苔黄而薄，脉细数。

治则：滋阴清热，潜阳软坚。

方药：一贯煎加减（《柳洲医话》）。

北沙参、麦冬、当归、生地黄、甘草、川楝子、生牡蛎、石决明、枸杞子。

4．瘀阻络滞

主证：阴茎强硬，久久不萎，皮肿色紫而暗，疼痛，头晕头胀，尿少而赤，少腹拘急，舌质暗赤或有瘀斑，脉弦涩而数。

治则：化瘀通窍，消肿止痛。

方药：通窍活血汤加减（《医林改错》）。

赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、麝香、降香、荔枝核、泽兰、泽泻、土鳖虫等