隐睾症的病理特点与治疗方法

1、隐睾症的病理特点：隐睾症应称为“睾丸下降不全”，是指在男孩的一侧或两侧阴囊内摸不到睾丸。如睾丸滞留在腹腔内，停留在腹股沟处或阴囊上方，均是睾丸下降不全。

这几种情况都是必须治疗的睾丸畸形发育。

在胚胎时期，两粒睾丸位于腹腔内两侧腰部，随着胎儿发育，睾丸逐渐下降。据统计，约有3%的初生儿睾丸未下降到阴囊，但大多数都能在出生6周后下降。

双侧隐睾若不及时处理会带来严重的后果。正常人阴囊内的温度比体温低2-3℃，正好适合睾丸的发育，如双侧睾丸长期处在温度相对较高的腹腔或腹股沟内，就会妨碍睾丸的健康发育，使睾丸生精上皮细胞萎缩，导致不育；而且，这样的睾丸产生雄激素很少，会使男性青春期性发育受阻，导致性欲低下，从而影响生育能力。

一侧隐睾不影响青春期性发育及生育功能。但是，一侧睾丸不发育也可影响对侧睾丸，它可能使对侧睾丸产生的精子数量减少或精细胞丧失正常的功能，从而间接影响到生育能力。双侧隐睾则不能生育。

最为严重的是，腹腔内睾丸癌变的可能性很大，一旦发生癌变，恶性程度相当高；此外，腹股沟睾丸很容易在孩子运动时被碰伤而产生剧烈疼痛，甚至影响发育。

隐睾症的诊断治疗：如果家长发现孩子的阴囊内摸不到睾丸，应及时到医院做B超或CT检查，以确定睾丸的具体位置；还可通过检验睾酮浓度以了解睾丸发育的情况。

隐睾症的治疗主要有手术治疗和药物治疗两种方法：

隐睾症最好的手术时机是1-2岁之间。一般来说，10个月时生殖细胞发育就开始受到影响，2岁以上影响就很明显。如果2岁前因种种原因未行手术，再迟也不能晚于6岁。

有人统计，若7岁以后行隐睾下移手术（称为睾丸固定术），到30岁左右仍有不少因癌变而死亡的病例，与6岁以前做手术有明显差别。另外，当孩子入学后和小朋友一起撒尿时，隐睾会给孩子造成较大的精神压力，而儿童时期受到的精神创伤会给孩子终生带来不小的影响。所以，隐睾手术越早做越好，应争取在6岁之前完成。

关于药物治疗：以促性腺激素治疗隐睾症，常用的方法是在1岁左右注射“人绒毛膜促性腺激素”，或用“黄体生成激素释放激素”滴鼻，对较轻的（较低的）隐睾有可能使之下降，但长时间使用有可能干扰睾丸及外生殖器的正常发育。因此，激素治疗一般只用做诊断性试验，对比使用前后孩子的睾酮浓度是否增高，以判断睾丸的发育情况。如果激素使用后睾酮浓度不增高，则不必行睾丸下移固定手术，而应该切除此侧睾丸。

为了日后心理上的需要，可以考虑安装一个塑料假睾丸。

隐睾症一般不会使人体感到任何痛苦，因而并不需急症手术。虽然此类手术简单、安全，但是，因为效果要多年后才能显示，故手术质量要求很高，所以应到对治疗小儿隐睾有经验的医院去做，切忌偏信偏方秘方，以免贻误手术时机。