男性不育怎么检查睾丸？

睾丸是生精的主要场所，男性不育与睾丸有很大的关系，应及时做睾丸安全检查。专家提醒大家，检查睾丸部位时最好取站立位。双侧睾丸均可扪及并位于阴囊下方。睾丸部位的任何异常应按下列分类。

1.阴囊高处，位于阴囊颈部。

2.腹股沟，于腹股沟管内。

3.异位，于正常睾丸下降通道之外，最常见位于腹股沟浅窝内，较罕见位于股部或耻骨上方。

4.扪不到，可能位于腹腔内或缺如，应在男子站立时注意睾丸的位置和纵轴线。

专家提醒广大男性朋友，正常时睾丸垂直地位于阴囊内，附睾位于其后或居中。睾丸可回缩至腹股沟管内，若性交时出现并引起疼痛，将成为一个特殊的问题。但这个问题可能与生育力无关。

水平位的睾丸易发生扭转。若此类患者有间歇性睾丸痛史。特别是睾丸体积变小或精子浓度低时，应考虑固定睾丸。

睾丸检查时，为避免发生晕劂的危险，估计睾丸体积时应让病人取仰卧位。将复盖睾丸的阴囊皮肤展平。避开附睾可展示睾丸轮廓。每个睾丸的体积应与相应的椭圆型睾丸测量模型相比较。

睾丸检查时的体积其正常大小可能与种族有关，但主要取决于其身材。睾丸体积最主要的是代表了曲细精管的总量。左右两侧相加的睾丸总体积与每次射精时的精子数量有明显关系。对高加索男人来说，若睾丸体积小于15ml，显示睾丸的曲细精管生精上皮有损害。

患低促性腺激素型性腺功低下的病人也可以是小睾丸，其大小一般在5-12ml。一个男子睾丸体积正常而无精子的时候可考虑精子输出受阻。睾丸不对称明显增大时提示有睾丸肿瘤。睾丸对称性增大，也称为巨睾症属正常但偶见。睾丸体积评估有错误可能发生于有阴囊鞘膜积液。

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